中藥保健

藿香正氣口服液等入選新版兒童感染性腹瀉診療規范推薦中成藥

近日,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局辦公室聯合印發了《關于印發兒童急性感染性腹瀉病診療規范(2020年版)的通知》(以下簡稱《通知》),旨在進一步規范兒童急性感染性腹瀉病診療,提高腹瀉病治療中抗菌藥物使用水平,保障兒童健康。

寒濕型腹瀉,可用藿香正氣類制劑

腹瀉病( diarrheal diseases) 是一組多病原多因素引起的消化道疾病,該病具有發病急、進展快等特點,易導致體內大量液體和電解質快速丟失,引起嬰幼兒電解質及酸堿平衡紊亂,若不及時治療可危及生命,或遷延至慢性腹瀉,嚴重影響患兒的正常生長發育。

在我國,兒童急性感染性腹瀉屬第二位兒童常見、多發病( 僅次于呼吸道感染) ,是引起 5 歲以下兒童死亡的常見原因之一。每年 511 月為小兒感染性腹瀉的多發季節。

引起小兒感染性腹瀉的病原種類很多,如細菌、霉菌、病毒和寄生蟲。在我國主要病原體為致病性大腸桿菌和輪狀病毒。此外,腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、飲食喂養不當及風、寒、暑、濕氣候因素也可致病。

從中醫角度看,小兒腹瀉可分為濕熱型、寒濕型、傷食型、脾虛型和脾腎陽虛型,每一種不同的類型都有不同的癥狀,對癥調理才能解決問題。

其中,臨床上主要以寒濕型腹瀉多見,寒濕型腹瀉多因受寒或過食生冷食物引起。寒濕之邪最容易傷害的臟腑為脾胃,主要表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉,大便色淡,清浠有泡沫,舌苔薄白或白膩等。對于寒濕型腹瀉的群體,國家衛健委在診療規范中明確指出,可以用藿香正氣類制劑進行治療。

藿香正氣口服液類成藥,多次被推薦

據介紹,藿香正氣口服液源自宋朝《太平惠民和劑局方》所載藿香正氣散,具有解表化濕、理氣和中、扶正祛邪之功效,用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉; 胃腸型感冒見上述證候者。

現代藥理學研究證明,藿香正氣口服液具有雙向調節胃腸道功能(既能促進胃動力助消化,又能助力腸道功能修復,減緩腹瀉時腸道蠕動頻次,止腹瀉)、抗病毒、抗菌、鎮痛、解熱、鎮吐等作用。藿香正氣口服液治療小兒感染性腹瀉,作用機理明確,對抑制腸分泌有協調作用,可顯著減少水電解質丟失,恢復腸道功能,縮短患兒腹瀉病程,療效顯著,值得臨床推廣應用。

公開資料顯示,藿香正氣口服液類成藥多次被國家衛健委、國家中醫藥管理局等列為呼吸道、胃腸道用藥診療方案。如2003年,衛生部《傳染性非典型肺炎(SARS)診療方案》中,藿香正氣口服液是為數極少的用于治療非典的中成藥之一;2005年入選衛生部發布的《人禽流感診療方案》推薦中藥;2009年,又曾列入衛生部《甲型H1N1流感診療方案》,2020年,多次入選《《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》。

(來源:賽柏藍)

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